Die Wirksamkeit der BehandlungRückenschmerzenes hängt direkt von der Genauigkeit ab, mit der es geliefert wurdeDiagnose. . . Das Schmerzsyndrom selbst ist jedoch kein charakteristisches Symptom - es ist ein allgemeines Symptom, nach dem die Ursache der Krankheit nicht festgestellt werden kann. Es gibt viele verschiedene Bedingungen, die dazu führen könnenRückenschmerzen, und nicht alle sind mit Erkrankungen des Bewegungsapparates verbunden.
Bei der Selbstmedikation glauben Patienten fälschlicherweise, dass die Schmerzbewältigung das Wichtigste ist, und sie verlieren aus den Augen, dass jeder Schmerz eine Ursache hat. Die Einnahme von Schmerzmitteln ist eine symptomatische Behandlung, die weder den Ausgang der Krankheit noch die Ursache der Schmerzen beeinflusst.
Die Hauptursachen für Rückenschmerzen
Betrachten Sie die HauptsacheErkrankungverursachendRückenschmerzen. . . Zur einfacheren Diagnose teilen Ärzte den Rücken in den oberen (Halswirbelsäule), den mittleren (Brustwirbelsäule) und den unteren (lumbosakralen) Teil.
Schmerzen im oberen Rücken
Schmerzen in der Halswirbelsäule erfordern besondere Aufmerksamkeit. Der Grund liegt in den einzigartigen anatomischen Merkmalen der Halswirbel: Die Wirbelarterie verläuft durch sie hindurch und versorgt ⅓ des Gehirns mit Blut; der erste und der zweite Halswirbel bilden mit dem Schädel ein bewegliches komplexes Gelenk, das für die Drehung und Neigung des Kopfes verantwortlich ist; Jede Erkrankung, die auf dieser Ebene auftritt, kann schwere neurologische Schäden verursachen, da eine Schädigung oder sogar eine leichte Kompression des Rückenmarks in der Halswirbelsäule sofort zu einer Beeinträchtigung der motorischen und / oder sensorischen Funktion des gesamten Körpers führt.
Osteochondrose der Halswirbelsäule
Normalerweise haben die Bandscheiben, Gelenke, Bänder und Sehnen keine eigenen Blutgefäße; ihre Blutversorgung hängt von der Intensität ab, mit der benachbarte Muskeln und Knochen durchblutet werden. Ist dieser Prozess beispielsweise bei einem Arbeitnehmer, der eine sitzende und sitzende Lebensweise führt, gestört, beginnen bei ihnen degenerativ-dystrophische Veränderungen. Die Knorpelernährung der Bandscheiben und Gelenke ist beeinträchtigt, die Bänder und Sehnen verdicken sich, durch sklerotische Veränderungen verengt sich der Wirbelkanal und der Abstand zwischen den Wirbeln nimmt ab.
Unter Nichtfachleuten wird diese Krankheit als spinale Osteochondrose bezeichnet. Obwohl degenerativ-dystrophische Prozesse für die gesamte Wirbelsäule charakteristisch sind, ist die Osteochondrose die häufigste Ursache für Schmerzen in der Halswirbelsäule. Wie in anderen Teilen der Wirbelsäule kann diese Krankheit auch durch einen Zwischenwirbelbruch kompliziert werden. Aufgrund der Besonderheiten der Anatomie der Halswirbelsäule kann jedoch auch ein kleiner Bruch zu ernsthaften Komplikationen führen.
Trauma
Obwohl eine Rückenmarksverletzung am häufigsten in der Lendenwirbelsäule diagnostiziert wird, treten fast 50% der Fälle von Rückenmarksverletzungen mit einem Trauma der Halswirbelsäule auf. Dies liegt an den Besonderheiten der Halsanatomie: Das Fehlen einer entwickelten Muskelstruktur und massiver Wirbelkörper, eine hohe Beweglichkeit tragen auch ohne direkte körperliche Einwirkung zum Trauma bei (z Unfall tritt häufig das sogenannte Schleudertrauma des Halses auf, verursacht durch eine starke Beugung gefolgt von einer starken Streckung der Halswirbelsäule). Schmerzen sind ein ständiger Begleiter jeder Wirbelsäulenverletzung.
Myositis
Myositis oder entzündliche Muskelerkrankungen ist eine ganze Gruppe von Erkrankungen, die durch Muskelschmerzen gekennzeichnet sind. Die häufigste Ursache für eine banale Muskelentzündung ist eine erzwungene Haltung bei Arbeiten, Unterkühlung, Zugluft. Muskelschmerzen können eine Folge von Osteochondrose der Halswirbelsäule, Bandscheibenvorfall sein - die Muskeln nehmen die meiste Belastung des Nackens auf, was letztendlich zu Überlastung, Muskelkrämpfen mit gestörter Mikrozirkulation und Entzündungen führt.
Neuralgie
Neuralgie ist ein Zustand, bei dem die Nervenfasern selbst zu einer Quelle ständiger schmerzhafter Impulse werden. Der Schmerz ist paroxysmal, er kann verstärkt werden und durch Drehen oder Neigen des Kopfes bei kaltem Wetter verursacht werden. Die Ursache der Neuralgie ist mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden - Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie, Skoliose usw. Die unmittelbare Schmerzursache ist eine Reizung der Rückenmarkswurzeln beim Einklemmen in den Zwischenwirbelraum, ein Muskelspasmus, der den Stoffwechsel in den durch die krampfhaften Muskeln verlaufenden Nerven stört. Im Gegensatz zu Neuritis oder Nervenentzündung treten bei Neuralgien die Schmerzen periodisch auf, es gibt keine pathologischen Veränderungen der Nervenfasern selbst.
Herzkrankheit
Herzerkrankungen wie Angina pectoris, ischämische Herzkrankheit, Arteriosklerose der Herzkranzgefäße gehen oft mit Schmerzen einher, die in Nacken, Unterkiefer, Schulter und linken Unterarm ausstrahlen. Die Schmerzen können von Taubheitsgefühl, Kribbeln auf der Haut begleitet sein, was Schmerzen bei Osteochondrose der Halswirbelsäule mit einem Bandscheibenvorfall simuliert. Oft erhalten Patienten Massage, Physiotherapie, besuchen andere Ärzte, obwohl ein Elektrokardiogramm ausreicht, um die Ursache zu diagnostizieren.
Ein Merkmal solcher Schmerzen ist die Fähigkeit von antianginösen Medikamenten, die den Blutfluss durch die Koronararterien verbessern (Isoket, Nitroglycerin), die Schmerzen innerhalb von Minuten zu lindern.
Schmerzen in der Mitte des Rückens
Die Brustwirbelsäule besteht aus 12 Brustwirbeln, an denen jeweils ein Rippenpaar befestigt ist. Zusammen bieten sie Schutz für die Brustorgane. Die Größe der Brustwirbel nimmt allmählich zu, beginnend mit 1 Brustwirbel und darüber hinaus bis zum Beginn der Lendenwirbelsäule - dies wird durch eine allmähliche Zunahme der Belastung erklärt. Die Beweglichkeit des mittleren Rückens ist deutlich geringer als die des Nackens, die Rippen bieten zusätzlichen Schutz, weshalb traumatische Verletzungen des Rückenmarks in der Brustwirbelsäule seltener auftreten.
Wirbelsäulenverkrümmung oder Skoliose
Skoliose oder skoliotische Erkrankung ist eine pathologische Krümmung der Wirbelsäule in mehreren Ebenen. Die Ursachen der Skoliose sind noch nicht genau bekannt, die Erkrankung beginnt im Kindesalter. Bewegungsmangel, Schwäche der Rückenmuskulatur, schlechte Körperhaltung und Arbeitsorganisation von Schulkindern gelten als beitragende Faktoren. Durch starke Krümmung, gestörte Lastverteilung und Biomechanik der Wirbelsäule, Überanstrengung der Muskulatur, die einen Teil der Last ausgleicht,auftauchenchronischRückenschmerzen.
Arthritis (Spondyloarthritis)
Die Zwischenwirbelgelenke vereinen zusammen mit den Bandscheiben die Wirbelsäule zu einem Ganzen. Jeder Wirbel hat 4 Gelenkflächen, die mit den benachbarten Wirbeln Gelenke bilden. Wie jedes andere Gelenk können sich auch die Zwischenwirbelgelenke entzünden. Dieser pathologische Zustand wird Spondyloarthritis genannt. Es gibt zwei Hauptursachen für eine Entzündung der Zwischenwirbelgelenke. Dies sind systemische rheumatische Erkrankungen (wie rheumatoide Arthritis oder ankylosierende Spondylitis) oder reaktive Entzündungen, die als Reaktion auf erhöhte Belastungen bei Osteochondrose, Skoliose und anderen Erkrankungen der Wirbelsäule auftreten. Entzündete Gelenke verlieren ihre Funktion: Bewegungssteifheit, Steifheit der Wirbelsäule, anhaltende Rückenschmerzen.
Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und Rückenschmerzen
Erkrankungen der Bauchorgane sind häufig die Ursache für reflektierte Schmerzen im Rücken- und Wirbelsäulenbereich. Es besteht auch ein direkter Zusammenhang zwischen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und Erkrankungen des Bewegungsapparates. Erkrankungen wie chronische Kolitis oder Gastroenteritis sind der Hintergrund einer Spondyloarthritis oder Osteochondrose der Wirbelsäule.
Am häufigsten treten Rückenschmerzen bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, bei Hiatushernie, akuter oder chronischer Pankreatitis auf. Dieses Phänomen ergibt sich aus den Besonderheiten des sympathischen und parasympathischen Systems, dessen Nervenfasern in jedem Organ der Bauchhöhle vorhanden sind. Ein Teil der schmerzhaften Impulse, die sie wahrnehmen, kehrt zu den Wurzeln des Rückenmarks zurück und simuliert Schmerzen in der Wirbelsäule und im Rücken.
Nierenerkrankungen und Rückenschmerzen
Die Nieren sind ein paarig im Retroperitonealraum gelegenes Organ, das wie die Bauchorgane durch Nerven innig mit den Wurzeln des Rückenmarks verbunden ist. Bei Entzündungen, Steinen oder anderen Erkrankungen der Harnwege erreicht ein Teil der schmerzhaften Impulse das Rückenmark und simuliert eine Erkrankung der Wirbelsäule.Rückenschmerzen Symptomekann bei akuter Pyelonephritis, Nierenkolik, Nierenabszessen auftreten. Ein charakteristisches Symptom ist die Verspannung der Rückenmuskulatur in der Projektion der Nieren, die bei einer Nierenentzündung oder bei einem Abszess des umliegenden Gewebes auftritt.
Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule
Die lumbosakrale Wirbelsäule ist am stärksten belastet. Bis zu 60-70% der erwachsenen Bevölkerung in den Industrieländern klagen über Rückenschmerzen. Dies ist eine bevorzugte Lokalisation von Zwischenwirbelhernien. Bei einem Patienten werden am häufigsten 2-3 Hernien in der lumbosakralen Wirbelsäule diagnostiziert. Darüber hinaus treten bei gynäkologischen und urologischen Pathologien häufig Schmerzen im unteren Rücken und Kreuzbein auf.
Zwischenwirbelhernie
Eine Bandscheibenhernie ist das Ergebnis einer langfristigen Osteochondrose der Wirbelsäule. Während im zervikalen Bereich relativ geringe Belastungen auf die Bandscheiben ausgeübt werden, übt jede Bandscheibe im lumbosakralen Bereich einen enormen Druck aus. Eine gesunde Scheibe kann dank des halbflüssigen Kerns, der als hydraulischer Stoßdämpfer fungiert, jedes Gewicht ausgleichen. Aufgrund der Osteochondrose verliert der faserige und starke Knorpel (Anulus fibrosus), der entlang der Peripherie der Bandscheibe verläuft, jedoch an Elastizität und Festigkeit, und einige seiner Teile können reißen. Bei einer starken Zunahme der Belastung, zum Beispiel beim Heben von Gewichten, steigt der Druck in der erkrankten Bandscheibe, wodurch ihr Inhalt effektiv durch den beschädigten Knorpel "schießen" kann und in das Lumen des Wirbelkanals fällt - dies So entsteht ein Bandscheibenvorfall.
Von der Bandscheibe abgefallene Kernfragmente komprimieren das Rückenmark und die Spinalwurzeln. Als Folge kommt es zu einer Schwellung des Nervengewebes und einer Durchblutungsstörung, die von starken Schmerzen und schützenden Muskelkrämpfen begleitet wird. Die Schmerzen können unerträglich sein, bis hin zur Notwendigkeit der Verwendung von narkotischen Analgetika. Ein Merkmal ist die Ausstrahlung von Schmerzen in den unteren Gliedmaßen. Es kann zu verminderter Schmerzempfindlichkeit, Kribbeln und Taubheitsgefühl der Haut des Unterschenkels und des Oberschenkels kommen.
Vorwölbung der Bandscheibe
Der Hauptunterschied zwischen der Protrusion einer Bandscheibe und einer Hernie besteht in der Erhaltung der Integrität des Faserrings. Die Schmerzursache ist eine Kompression des Rückenmarks und seiner Wurzeln durch Vorwölbung entlang der Peripherie der Bandscheibe. Wenn der Prozess jedoch weitergeht, kann sich der Vorsprung leicht in einen Bruch verwandeln. Symptome und Schmerzen ähneln denen eines Bandscheibenvorfalls, da die Schwere des Schmerzsyndroms nicht nur von der Größe, sondern auch von der Lage der Vorwölbung oder Hernie abhängt.
Spondylose der Wirbelsäule
Übermäßige Belastungen und degenerativ-dystrophische Prozesse in der Wirbelsäule können zu einer Verknöcherung von Knorpelgewebe führen, das mit Calciumsalzen gesättigt ist und sich in scharfe coracoide Knochenwucherungen oder Wucherungen entlang der Peripherie der Wirbelkörper verwandelt. Im weiteren Verlauf des Prozesses können diese Wucherungen mit den gleichen Wucherungen am Körper der benachbarten Wirbel verschmelzen. Mit der Zeit wachsen alle Wirbel zusammen, die Wirbelsäule verliert an Flexibilität und Elastizität. Schmerzen treten aufgrund einer Reizung des Rückenmarks und seiner Wurzeln, einer reaktiven Entzündung und einer Dystrophie der Weichteile, Bänder und Muskeln rund um die Wirbelsäule auf.
Radikulitis
Als Radikulitis werden starke Schmerzen bezeichnet, die aus Durchblutungsstörungen und Ischämie der Wurzeln des Rückenmarks resultieren, durch eine Hernie oder Vorwölbung mit Osteochondrose der Wirbelsäule stranguliert werden. Im Bereich von Gesäß, Damm, Oberschenkeln und Unterschenkeln sind verschiedene Störungen der Hautempfindlichkeit möglich. Ausgestoßener Ischias führt zu Muskelschwund und -schwäche. Ein charakteristisches Symptom sind stechende Schmerzen entlang des Ischiasnervs, die durch Bewegung, Gewichtheben und bei kaltem Wetter verstärkt werden. Dieser Zustand wird Ischias oder Ischias genannt.
Wirbelsäuleninfektion
Die Wirbel bestehen aus schwammartigem Knochengewebe, das reich an Knochenmark ist. Wenn eine Infektion in den Blutkreislauf des Wirbelkörpers gelangt, kann ein entzündlicher Prozess auftreten - Osteomyelitis. Der allmähliche Zerfall des Knochengewebes wird von Nekrosen begleitet: Auch dieses Bild ist typisch für die Spinaltuberkulose. Schmerzen können sowohl durch Reizung der Nervenenden als auch durch pathologische Kompressionsfrakturen der durch Entzündungen geschwächten Wirbelsäule auftreten.
Gynäkologische und urologische Erkrankungen
Erkrankungen wie Gebärmutterhalskrebs, Endometriose oder Blinddarmentzündung (Entzündung der Gebärmutteranhänge) bei Frauen, Prostatitis oder Prostatakrebs bei Männern gehen oft mit starken Schmerzen in der Lendenwirbelsäule einher. Die Art des Schmerzes wird durch die Reizung der im Entzündungsbereich eingefangenen Nerven oder das Wachstum der Nervenstämme durch einen Tumor erklärt.
Die Rückenmuskulatur schmerzt entlang der Wirbelsäule
Eine gut entwickelte Rückenmuskulatur ist ein Zeichen für eine gesunde Wirbelsäule, da das Muskelkorsett einen Teil der Belastung entlastet und die Wirbelsäule zusätzlich stabilisiert. Bei chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule werden die Muskeln übermäßigen Belastungen ausgesetzt, denen schwache und atrophierte Muskeln nicht standhalten können. Als Folge kommt es zu Muskelkrämpfen und aufgrund von Stoffwechselstörungen in den Muskeln und Schmerzen. Dieser Zustand wird als myofaszialen Syndrom bezeichnet und ist charakteristisch für Osteochondrose der Wirbelsäule, Hernien und Vorwölbungen der Bandscheiben.
Postoperative Schmerzen
Wirbelsäulenoperationen gehen in der Regel mit ausgedehnten Traumata einher: Um die Integrität der Wirbel zu stabilisieren und wiederherzustellen, können Ärzte auf Metallstrukturen zurückgreifen, Schrauben in die Wirbel einschrauben und nicht lebensfähiges Gewebe entfernen. Die Schmerzen sind in diesem Fall nicht nur auf die Krankheit selbst, sondern auch auf den chirurgischen Eingriff zurückzuführen. Bei richtiger Rehabilitation und postoperativer Pflege werden die Schmerzen allmählich verschwinden. Wenn Sie jedoch in der postoperativen Phase die Anweisungen der Ärzte vernachlässigen und die obligatorischen Übungen ignorieren, können die Schmerzen chronisch werden.
Wie werden die Ursachen von Rückenschmerzen diagnostiziert?
Um Rücken- und Wirbelsäulenschmerzen zu diagnostizieren, müssen Sie umgehend einen qualifizierten Neurologen aufsuchen. In der ersten Phase werden eine neurologische Untersuchung, eine Patientenbefragung, eine Untersuchung der Reflexe und Symptome durchgeführt. Ein erfahrener und kompetenter Arzt weiß, welche Erkrankungen Rücken- und Wirbelsäulenschmerzen aus bestimmten Gründen und Merkmalen haben.
Rückenschmerzen ohne ersichtlichen Grund sollten besonders wachsam sein. Dies kann bei Reflexschmerzen anderer Organe und Systeme, bei Tumoren und Erkrankungen des Rückenmarks sein.
Um herauszufinden, warum Rücken und Wirbelsäule schmerzen, kann ein Neuropathologe eine MRT verschreiben. Es ist die sicherste und effektivste Methode, um fast alle möglichen Ursachen von Rückenschmerzen zu diagnostizieren. Das Verfahren beruht auf der Fähigkeit von Magnetfeldern und Radiowellen, klare und detaillierte Bilder der Wirbelsäule und des Rückenmarks ohne den Einsatz von Röntgenstrahlen und anderen schädlichen Faktoren zu liefern.
So lindern Sie Schmerzen in der Wirbelsäule
Um Rückenschmerzen zu lindern, aber nicht zu heilen, nehmen wir mehrere Tage lang Schmerzmittel ein, die auf die Konsultation eines Spezialisten warten müssen. Am häufigsten werden hierfür nichtsteroidale Antirheumatika oder NSAIDs eingesetzt. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese Gruppe von Medikamenten gefährliche Nebenwirkungen haben kann, deren Wahrscheinlichkeit bei längerem Gebrauch steigt. Deshalb ist es wichtig, den Arztbesuch und die Untersuchung nicht auf später zu verschieben. BehandlungKrankheitenWirbelsäuleund GründeRückenschmerzen.
Behandlung von Wirbelsäulenschmerzen
Wie eingangs erwähnt, hängt die Wirksamkeit der Rückenschmerztherapie von der Genauigkeit der Diagnosestellung ab. Trotz des Offensichtlichen "heilen" viele Patienten den Schmerz über Jahre, aber nicht die Krankheit selbst, indem sie jedes Mal einen Arztbesuch verschieben und sich an traditionelle Heiler, Osteopathen und Chiropraktiker wenden. Darüber hinaus sind solche Verfahren bei einigen Erkrankungen der Wirbelsäule nicht nur kontraindiziert, sondern auch gefährlich.
Es gibt wirksame und wissenschaftlich nachgewiesene Behandlungen für verschiedeneSpeziesKrankheiten verursachenRückenschmerzen. . . Viele davon erfordern die Beharrlichkeit und Beharrlichkeit des Patienten im Kampf gegen die Krankheit. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es keine Pillen oder Injektionen gibt, die Osteochondrose heilen können - nur Sie können es mit hartem Training und körperlichen Übungen, die Ihnen ein Neurologe zeigen wird.
An welchen Arzt sollte ich mich bei Rückenschmerzen wenden?
Rückenschmerzen sind eines der häufigsten neurologischen Symptome, die aufgrund der Beteiligung der Nerven und des Rückenmarks an dem pathologischen Prozess auftreten. Daher wird der erste Spezialist, dessen Konsultation bei Schmerzen in der Wirbelsäule notwendig ist, ein Neurologe sein. Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung und des MRT müssen Sie möglicherweise einen anderen Arzt aufsuchen. Wenn Rückenschmerzen durch eine Herzerkrankung verursacht werden, wird der Patient an einen Kardiologen überwiesen, wenn das Problem im Verdauungstrakt liegt, an einen Gastroenterologen. Aber meistens ist das Schmerzsyndrom genau mit der Pathologie der Wirbelsäule verbunden.